Melasma: manchinhas escuras que incomodam muitas mulheres

Melasma é uma condição que se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras no rosto. Com maior ocorrência em mulheres, o melasma não tem uma causa definida, mas muitas vezes esta condição está relacionada ao uso de anticoncepcionais femininos, à gravidez e, principalmente, à exposição solar. O fator desencadeante é a exposição aos raios solares, mas a predisposição genética também influencia no surgimento desta condição. As manchas escuras ou acastanhadas aparecem principalmente nas bochechas, na testa e no buço. Elas têm formatos irregulares e bem definidos.

Veja abaixo alguns exemplos deste tipo de mancha:

Melasma na bochecha
Melasma na testa
Melasma nas bochechas, nariz e buço

Tratamentos

O dermatologista é o profissional mais indicado para diagnosticar e tratar esta condição. Os tratamentos variam, mas sempre compreendem orientações de proteção contra os raios solares. As pessoas acometidas por melasma devem aplicar um filtro solar potente, físico e químico, com FPS alto nas regiões afetadas. Em especial, procurar por filtros que tenham proteções contra os raios UVA e UVB.

Para ajudar na remoção das manchas, os cremes mais usados são à base de hidroquinona, ácido glicólico, ácido retinóico e ácido azeláico. De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), os resultados demoram cerca de dois meses para começarem a aparecer, mas não é um método que funciona com todos os pacientes. Mesmo com resultados rápidos, o tempo necessário para estabilizar a condição e impedir que mínimas exposições façam retornar o pigmento pode ser de muitos meses ou anos. Assim, o conceito principal é que pacientes com esta condição necessitam de tratamento e fotoproteção constante. Outros ativos muito utilizados para o tratamento do melasma, ainda segundo a SBD, são: arbutin, ácido kójico, ácido fítico, ácido tranexâmico e ácido dióico.

Procedimentos para o clareamento, como peelings e laser, também estão disponíveis para o tratamento.  O peeling pode clarear a pele de forma gradual e até mais rapidamente do que os cremes. Existem diversos tipos de peelings, alguns mais superficiais e outros que atingem camadas mais profundas da pele. O dermatologista pode auxiliar na escolha do método mais adequado para cada caso. O laser e a luz intensa pulsada tambem podem ajudar no conjunto de medidas para clarear o melasma. Esta modalidade de tratamento deve ser feita com cuidado para não gerar mais pigmentação e também pelo dermatologista. 

A SBD alerta que a maior prevenção para o melasma é a proteção solar. As medidas de proteção devem ser realizadas diariamente, mesmo que o dia esteja nublado ou chuvoso. Outra medida importante é a reaplicação do filtro solar, para manter a proteção adequada durante todo o dia. Abaixo você pode assistir a um depoimento do Dr. Hélio Miot, médico da Sociedade Brasileira de Dermatologia, que fala um pouco mais sobre o melasma.

As informações são da Sociedade Brasileira de Dermatologia.